Foley kateteraren aplikazioa zerbikala heltzeko eta erditzearen indukziorako

Erdialdia hasi baino lehen Foley kateter batekin zerbikala heltzea bizkortzea esku-hartze obstetriko arrunta da haurdunaldia jarraitzeko arriskua erditzeko arriskua baino handiagoa denean.Puxika-kateterra 1967an erabili zen lehen aldiz erditzea eragiteko (Embrey, 1967) eta umetokiaren heltzea eta erditzearen indukzioa sustatzeko garatu zen lehen metodoa izan zen.

Anne Berndl-ek (2014) ordezkatutako jakintsuek Medline eta Embase datu-baseen hasieratik (1946 eta 1974, hurrenez hurren) 2013ko urriaren 22ra arte argitaratutako ausazko kontrolatutako entseguak bilatu zituzten, literaturaren berrikuspen sistematiko bat eta meta-analisia erabiliz, altuen arteko erlazioa ebaluatzeko. - edo bolumen baxuko Foley kateterrak zerbikalaren heltzea eta zerbikalak bizkortzeko erabiltzen diren saiakuntzak ondorioztatu zuen bolumen handiko Foley kateterak eraginkorrak direla zerbikalaren heltzea eta 24 orduko epean erditzeko probabilitatea areagotzeko.

Aplikazio kliniko hedatuenak zerbikalaren dilatazioko globo bikoitza eta Foley kateterra dira, zerbikala dilatatzen baitute globoan gatz esterilua injektatuz, umetoki-leporea heldutzeko, eta barrunbe extra-amniotikoan kokatutako globoaren presioak endometrioa bereizten du. mekonioa, ondoko mekoniotik eta cervixetik prostaglandina endogenoak askatzea eragiten du, horrela katabolismo interstiziala areagotuz eta kontratin eta prostaglandinekiko umetokiko erantzuna areagotuz (Levine, 2020).Hainbat ikerketek frogatu dute metodo mekanikoek segurtasun-profil hobea dutela metodo farmakologikoekin alderatuta, baina eskulan luzeago baten kostua izan daiteke, baina albo-ondorio gutxiago, hala nola umetokiko hiperestimulazioa, haurrarentzako seguruagoa izan daitekeena, behar bezainbeste jaso ez duena. oxigenoa uzkurdurak sarriegi eta luzeegiak badira (De Vaan, 2019).